东皇太一的核心出装思路围绕生存能力与功能性展开，优先选择兼具防御与冷却缩减的装备。抵抗之靴是必备选择，提供韧性加成以减少被控时间，确保大招稳定释放。红莲斗篷作为前期过渡装备，既能提升物理防御，又能通过被动效果增强清线能力。中期核心装备噬神之书不可或缺，其法术吸血与冷却缩减属性完美契合东皇的技能机制，大幅提升续航能力。不祥征兆针对敌方射手，降低其攻速与移速，而极寒风暴则进一步强化冷却缩减与物理抗性，被动效果可有效限制敌方输出。后期补足霸者重装或魔女斗篷，前者提供脱战回复，后者针对法系爆发，两者均能显著提升容错率。
东皇太一的铭文搭配需注重坦度与功能性，通常选择调和、虚空与宿命的组合。调和提供生命值与移速加成，增强前期游走效率；虚空提升冷却缩减与最大生命，强化中期团战能力；宿命则补充攻速与物理防御，优化对线换血表现。这套铭文能平衡东皇的生存与控制需求，使其在释放大招时更不易被集火秒杀。若敌方阵容以法师为主，可将部分铭文替换为灵山或怜悯，针对性提升法术抗性或冷却缩减。
技能连招方面，东皇太一需保持一技能的三颗能量球状态，确保二技能随时可用。基础连招为一技能接二技能减速接大招压制，但需注意能量球数量与敌方走位预判。二技能的释放时机尤为关键，需根据战场情况选择封路或开团，三阶段眩晕效果可配合队友完成集火。大招作为核心反制手段，优先针对敌方突进英雄或关键输出位，但需避免在自身血量过低时使用，防止互换失败。
实战中，东皇太一的定位需根据阵容灵活调整。若己方缺乏开团手段，可携带闪现强化二技能先手能力；若以保护为主，则需紧盯敌方刺客动向，后手释放大招反制。对线期以骚扰与发育为主，利用一技能回复效果消耗对手，四级后积极支援野区或边路，装备成型后，东皇可承担前排承伤职责，但需谨慎计算大招冷却时间，确保关键团战的控制覆盖率。面对多法师阵容时，提前合成魔女斗篷并搭配抵抗之靴；若敌方物理爆发较高，则优先不祥征兆与反伤刺甲。辅助位东皇可考虑近卫荣耀或救赎之翼增强团队收益，对抗路则需补充暗影战斧提升单杀能力。
